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title: "Arcanobacterium et Trueperella pyogenes"
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section: "Bactériologie médicale & vétérinaire"
updated: 2026-11-09
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author: Collectif éditorial de bacteriologie.net
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# Arcanobacterium et Trueperella pyogenes

> Support pédagogique de bactériologie (bacteriologie.net). Ne remplace ni un avis médical ou vétérinaire, ni un protocole de laboratoire validé.
> Source : https://bacteriologie.net/medicale/arcanobacterium.html · Mise à jour : 2026-11-09

## Synthèse

- Bactéries Gram positif, anaérobies facultatives, non sporulées, catalase négative, appartenant à la famille des Actinomycetaceae.
- *Trueperella pyogenes* (anciennement *Arcanobacterium pyogenes*) est l'espèce la plus pathogène du genre, responsable d'infections purulentes chez l'animal et occasionnellement chez l'homme.
- Production de pyolysine, une exotoxine hémolytique et cytolytique majeure, ainsi que d'autres facteurs de virulence (neuraminidase, DNase).
- Infections principalement animales : mammites bovines, abcès, arthrites, métrites chez les ruminants et porcins.
- Infections humaines rares : abcès cutanés, infections ostéoarticulaires, endocardites, souvent sur terrain immunodéprimé ou après contact animal.
- Sensible aux β-lactamines (pénicilline G), mais résistance naturelle aux aminosides et aux sulfamides.
- Diagnostic par culture sur milieux enrichis (sang, sérum), identification par MALDI-TOF ou séquençage 16S en cas de doute.

## Taxonomie et habitat

Le genre *Trueperella*, créé en 2011, appartient à la famille des *Actinomycetaceae*, ordre des *Actinomycetales*. *Trueperella pyogenes* est l'espèce type et la plus pathogène. Historiquement, cette bactérie a connu plusieurs reclassements : initialement décrite comme *[Corynebacterium](https://bacteriologie.net/medicale/corynebacterium.html) pyogenes* en 1909, puis transférée dans le genre *[Actinomyces](https://bacteriologie.net/medicale/actinomyces.html)* en 1940, ensuite dans le genre *Arcanobacterium* en 1982, avant son attribution finale au genre *Trueperella*.

### Habitat et réservoirs

*Trueperella pyogenes* est un [commensal](https://bacteriologie.net/generale/definitions.html) des muqueuses des animaux domestiques et sauvages, particulièrement présent dans les voies génitales, digestives et respiratoires supérieures des ruminants, porcins et carnivores. Sa prévalence est élevée dans les élevages intensifs où il peut persister dans l'environnement (litières, sols contaminés). Chez l'homme, son portage est exceptionnel et les infections résultent presque toujours d'un contact avec des animaux ou de leur environnement.

### Transmission

La transmission est principalement horizontale chez les animaux, par voie directe (lésions cutanées, morsures) ou indirecte (matériel contaminé). Les vecteurs mécaniques comme les mouches peuvent jouer un rôle dans la dissémination. Chez l'homme, les modes de contamination incluent les morsures, les plaies souillées par des produits animaux, ou rarement l'inhalation de particules infectieuses. Il ne s'agit pas d'une zoonose classique mais d'un pathogène opportuniste animal occasionnellement transmissible à l'homme.

## Caractères culturaux et biochimiques

*Trueperella pyogenes* est une bactérie exigeante, nécessitant des milieux enrichis pour sa croissance optimale. Sur gélose au sang, les colonies apparaissent après 24 à 48 heures d'incubation en atmosphère enrichie en CO2 (5-10%). Elles sont petites (1-2 mm), circulaires, légèrement convexes, translucides à opaques, et présentent une β-hémolyse nette due à la pyolysine. Une odeur caractéristique de beurre rance est souvent notée.

**Tableau 1 : Caractères différentiels des principales espèces de Trueperella et Arcanobacterium**

| Test | Trueperella pyogenes | Arcanobacterium haemolyticum | Arcanobacterium pluranimalium |
| --- | --- | --- | --- |
| Hémolyse | β-hémolyse | β-hémolyse (étroite) | α ou non hémolytique |
| Catalase | Négative | Négative | Négative |
| Hydrolyse de l'esculine | Positive | Négative | Variable |
| Fermentation du lactose | Positive | Négative | Positive |
| Production d'uréase | Négative | Négative | Positive |

*Légende : Les caractères biochimiques permettent de différencier les espèces proches.*

### Identification biochimique

L'identification repose sur plusieurs caractères clés : Gram positif en bâtonnets courts ou en forme de V, absence de catalase, hydrolyse de l'esculine positive, fermentation du lactose, absence de mobilité. Les galeries biochimiques commerciales (API Coryne, RapID CB Plus) permettent une présomption d'identification, mais le gold standard reste le MALDI-TOF MS ou le séquençage de l'ARNr 16S en cas de doute.

## Physiopathologie et facteurs de virulence

La pathogenèse de *Trueperella pyogenes* repose sur plusieurs facteurs de virulence coordonnés. La pyolysine (PLO), une toxine formant des pores de la famille des hémolysines dépendantes du cholestérol, est le principal facteur de virulence. Elle induit une lyse des érythrocytes, des cellules épithéliales et des phagocytes, tout en stimulant une réponse inflammatoire excessive responsable de nécrose tissulaire.

### Mécanismes moléculaires

Outre la pyolysine, *T. pyogenes* produit une neuraminidase (NanP) qui démasque des récepteurs cellulaires, des protéases (PepF) dégradant les protéines de la matrice extracellulaire, et une DNase extracellulaire facilitant la dissémination. L'organisme forme rarement des biofilms, mais adhère fortement aux cellules épithéliales via des adhésines de surface (FimA, FimC). Ces facteurs expliquent son tropisme pour les tissus mous et son potentiel invasif.

> **⚠ Point de vigilance biosécurité**
>
> Les souches de *Trueperella pyogenes* doivent être manipulées en niveau de confinement 2 en raison de leur potentiel zoonotique occasionnel et de leur capacité à provoquer des infections professionnelles chez les vétérinaires et éleveurs.

## Manifestations cliniques humaines et vétérinaires

### Pathologies animales

Chez les animaux, *Trueperella pyogenes* est responsable d'infections suppuratives variées. Chez les bovins, il s'agit d'une cause majeure de mammite estivale (jusqu'à 30% des cas), caractérisée par un écoulement purulent, de la fièvre et une chute de production laitière. Les abcès cutanés, les arthrites septiques (notamment chez les veaux) et les métrites postpartum sont également fréquents. Chez les porcins, il provoque des abcès sous-cutanés et des pneumonies nécrosantes.

### Infections humaines

Chez l'homme, les infections sont rares mais potentiellement graves. Les tableaux cliniques incluent :

- Infections cutanées et des tissus mous (abcès, cellulites) après morsure ou plaie contaminée
- Ostéomyélites et arthrites septiques, surtout chez les patients en contact avec du bétail
- Endocardites sur valves natives ou prothétiques, avec un taux de mortalité élevé (>30%)
- Infections respiratoires (pneumonies, empyèmes) chez les patients immunodéprimés

Les facteurs de risque humains incluent l'immunosuppression, l'alcoolisme, le diabète et les traumatismes cutanés en milieu agricole.

## Diagnostic au laboratoire

Le diagnostic repose sur l'examen microscopique et la culture. À l'examen direct ([coloration de Gram](https://bacteriologie.net/generale/gram.html)), *Trueperella pyogenes* apparaît sous forme de bâtonnets Gram positif, souvent disposés en V ou en palissade, parfois avec une légère ramification pouvant évoquer des *Actinomyces*. Les prélèvements doivent être acheminés rapidement au laboratoire car la bactérie est sensible à la dessiccation.

### Stratégie d'identification

La culture sur gélose au sang (mouton ou bovin) en atmosphère enrichie en CO2 est essentielle. Les colonies β-hémolytiques suspectes sont soumises à des tests rapides (catalase négative) puis à une identification par MALDI-TOF MS. En l'absence de cette technologie, les galeries biochimiques permettent une présomption diagnostique. Le diagnostic différentiel inclut :

- *Arcanobacterium haemolyticum* (hémolyse étroite, CAMP test positif)
- *Actinomyces spp.* (croissance plus lente, non hémolytique)
- *Corynebacterium pseudotuberculosis* (catalase positive, uréase positive)

> **Note diagnostique**
>
> Certaines souches de *Trueperella pyogenes* peuvent présenter une [morphologie](https://bacteriologie.net/generale/morphologiestructure.html) légèrement incurvée au Gram, pouvant évoquer à tort des *Campylobacter* ou des *Helicobacter*. La négativité de la catalase et l'absence de mobilité permettent de rectifier le diagnostic.

## Sensibilité aux antibiotiques

*Trueperella pyogenes* présente une sensibilité généralement bonne aux β-lactamines, mais des résistances naturelles et acquises importantes. La pénicilline G reste l'antibiotique de référence, avec des CMI généralement ≤0.12 mg/L. Cependant, certaines souches produisent des β-lactamases, nécessitant alors l'utilisation d'amoxicilline/acide clavulanique.

**Tableau 2 : Profil de sensibilité aux antibiotiques (CA-SFM / EUCAST 2024)**

| Antibiotique | Sensibilité | Commentaires |
| --- | --- | --- |
| Pénicilline G | **S** | Traitement de première intention |
| Amoxicilline | **S** | Alternative orale |
| Céphalosporines 1G | **S** | Céfazoline utilisable |
| Macrolides | V | Résistance induite possible |
| Aminosides | **R** | Résistance naturelle |
| Fluoroquinolones | V | Résistances émergentes |
| Tétracyclines | V | Résistances fréquentes en élevage |

*Légende : S = Sensible ; R = Résistant ; V = Variable (selon référentiel CA-SFM / EUCAST).*

### Résistances acquises

Des résistances aux tétracyclines (gènes *tet*), aux macrolides (*erm*), et aux sulfamides sont de plus en plus rapportées, en particulier dans les souches d'origine animale en raison de l'usage vétérinaire de ces molécules. La détection de β-lactamases (10-15% des souches) justifie un test systématique de synergie avec l'acide clavulanique dans les infections graves.

## Références

1. Société Française de Microbiologie (SFM). *Rémic : Référentiel en microbiologie médicale*. 7e éd. Paris : SFM ; 2022.
2. Comité de l'antibiogramme de la Société Française de Microbiologie (CA-SFM / EUCAST). *Recommandations 2024-2025 (Humaine et Vétérinaire)*.
3. Denis F, Ploy MC, Martin C, Cattoir V. *Bactériologie médicale : techniques usuelles*. 3e éd. Paris : Elsevier Masson.
4. Prescott LM, Willey JM, Sherwood LM, Woolverton CJ. *Microbiologie*. Bruxelles : De Boeck Supérieur.
5. Rzewuska M, Kwiecień E, Chrobak-Chmiel D, et al. *Pathogenicity and virulence of Trueperella pyogenes: A review*. Int J Mol Sci. 2019;20(11):2737.